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透析センターの職場と仕事と施設のこと

透析施設で働く上で、普通の病院・クリニックとの違いは?

透析を必要とする患者さんは、定期的に透析施設に足を運ばれます。透析患者さんにとっては当院に通うことが日常の一部。ですので、患者さんとの距離感は病院やクリニックにいるよりも近いですね。
また、当センターは河北総合病院の附属ということもあるので、合併症のある患者さんも多数いらっしゃいます。その為、看護の幅がとても広いことが当院の特徴でもあります。

臨床工学技士さんとの連携方法は?

臨床工学技士さんと看護師は日々セットで動くチーム業務です。
看護度が低い患者さんは技士さんも対応しますし、透析機械のセットアップを看護師が行ったりもします。できる範囲はお互いフォローし合って、それ以外はそれぞれの業務に集中します。
施設やクリニックによっては機械のセットアップ(透析開始)から返血操作(透析終了)まで一人の看護師が行う所もあります。
当センターでは、基本的には穿刺や機械操作は臨床工学技士、患者さんの看護は看護師ができるようチームで動いています。

やりがいを感じるときはどんなとき?

患者さんと関わり、ケアしていく中でその方のいい変化が見られた時は「やった!」と思いますね。自分が施したケアによって、患者さんの体の状態が良くなることにやりがいを感じることは当然ですが、体の状態が良くなることによって、その方の精神的な安定が見られた時はもっとやりがいを感じますよ。

病院など、医療機関で得たスキルを生かせる場面はありますか?

臨透析中の患者さんは、血圧や状態が変動しやすいのと、ご自宅での生活指導などを継続して行っていく必要があるため、透析施設は急性期看護と慢性期看護の両方を兼ね備えていると感じます。 様々な患者さんに合わせて、多角的に看護をしていく上で、急性期や慢性期で得られたスキルがそれぞれ生かせると思いますよ。

入職時、またそれ以降の教育制度はどのようになっていますか?

当院では、経験の有無に関わらずプリセプターがつきます。一人立ちまでには目安として 6ヶ月としていますが、本人の希望やプリセプターの判断で延長も行います。不安があれば相談できる環境ですし、少しでも不安そうな人がいれば周りがフォローしています。透析施設のいい所は、「オープンフロア」なのでフォローしやすいことです。フロアを見渡せるので「あ、あの子ちょっと不安そうだわ」と顔色がすぐにわかるんですよ。また、当院では研修も積極的に行っているので興味のある研修には積極的に参加できます。看護スキルアップには とても良い環境だと思います。

透析患者さんとの関わりは、普通の入院や 外来患者さんと違って難しいと聞きますが、実際はどうなのでしょう?

どこの現場に行っても、患者さんと信頼関係を築くことは簡単ではないですよね。透析看護は、患者さんとの距離が近く、付き合いが長くなるので、看護師に色々な事を言いやすいというのも事実です。
10年目にして思うことは、透析を受ける患者さんが精神的に不安定になっている多くの原因は、病気のせいなのだということ。1日 3~4時間の透析に自分の命がかかっているのだから、色々言いたくなるのは当たり前なんです。私も未だに、仕事中、患者さんとの関わりの中でも、落ち込んだり辛いことはあります。けれども、それはどこに行っても同じことです。 諦めずにじっくり取り組んでいくことで、患者さんとの関係性を築いていけるのだと思いますよ。

中途採用の看護師さんで、透析未経験者と経験者の割合は?

私も透析未経験から入ったんですよ。だから未経験者の不安な気持ちは理解できます。今いるスタッフも未経験者がほとんどで、そのシェアは82%。 当院ではプリセプターもしっかりついていますし、師長がこの通りとっても面倒見が良いので(笑)、透析未経験でも一緒にがんばっていける環境ですよ。

急変患者さんがいて、すごく忙しいと聞きますが実際のところは?

そういった時もありますが、病棟に比べたら余裕がある方だと思います。透析中は経過の観察なのでバタバタ動き回るわけではないでが、高齢な患者さんも多いですし、神経は使います。透析開始時と終了時は忙しいときもあります。

通し勤務がありますが、日勤又は遅出という勤務では不十分なのですか?

通し勤務がある理由はその施設によって様々だと思いますが、人員不足も一つの理由だと思います。当院では急遽お休みの人がでてお願いする以外は、基本的に通し勤務はありません(2011年 10月現在)。
ちなみに、残業もほとんどありません。時間ジャストに「お疲れ様でした!」と帰って行く看護師さんがほとんどです。逆に、頑張りすぎて残業していると「残業しちゃだめよ~」と言われてしまいますね(笑)

メッセージ

深く考えずに突き進んで欲しい。突き進んだ先に看護観が深まる時期が必ずある。

透析での看護は3年目からが楽しくなってきます。当院の3~4年目以上の看護師たちも透析を語らせたら止まらないくらい看護の深みを実感しています。諦めずに続けることで視野が広がり、後輩にも指導することで更に楽しくなりますよ。また、「患者さんとゆっくりお話がしたい」「結婚を機に転職しようと思う」といった方々にも是非透析看護デビューしてほしいです。私の経験からアドバイスするとすれば、“知識をどんどん吸収すること!” 変な言い方かもしれませんが、深く考えずに突き進んでほしい。突き進んだ先には、今まで対応に困っていた患者さんが心を開いてくれたり、自分の看護観が深まる時期が必ずあります。患者さんのことをもっと知りたい、今度はこんな風に関わってみよう、こんな話をしてみようなど、看護師として幅広い視野が持てるようになると思います!

河北総合病院様の求人情報

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病棟:常勤/東京・阿佐ヶ谷

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福利厚生も充実!杉並の地域に根付いた病院です

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【経験5年のモデルケースで500万円♪】
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【子育て支援に力を入れています♪】
保育所補助金制度、育児短時間勤務制度、子の看護休暇制度など、子育てに理解のある職場のため、子育て中のママさんナースが多く活躍しています。続きを読む

  • 2交代制
  • 3交代制
  • 日勤のみ
  • 夜勤のみ
  • 車通勤可
  • 電子カルテ導入
  • 寮あり
  • 託児所あり

【阿佐ヶ谷駅】地域密着の急性期総合病院♪教育環境が整っており、福利厚生も手厚く、子育てに理解のある職場です☆

求人ID 主な業務 職種 雇用形態 勤務時間 休日 給与
00098 病棟 正看護師 常勤 【日勤】08:30~17:00
【遅出】11:30~20:00
【夜勤】16:30~09:00
4週8休 【経験5年モデル給与】33.9万円

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【阿佐ヶ谷駅】地域密着の急性期総合病院♪教育環境が整っており、福利厚生も手厚く、子育てに理解のある職場です☆

求人ID 主な業務 職種 雇用形態 勤務時間 休日 給与
00098 OPE室 正看護師 常勤 【日勤】09:00~17:30
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4週8休 【経験5年モデル給与(病棟)】33.9万円

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【阿佐ヶ谷】働きやすさ抜群♪人間関係良好★ママさんナースやご家族のいるナースの働き方を考慮してくれる職場です★

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00098 透析室 正看護師 常勤 【日勤】08:30~16:30
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4週8休 【経験5年モデル給与(病棟)】33.9万円

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